Browsing by Author "Astudillo Paredes, Patricio Andrés"

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    Immune responses during COVID-19 breakthrough cases in vaccinated children and adolescents
    (Frontiers Media SA, 2024) Rivera Pérez, Daniela; Méndez Vejar, Constanza Soledad; Diethelm Varela, Benjamín Manuel; Melo González, Felipe Andrés; Vázquez Hernández, Yaneisi; Meng, Xing; Xin, Qianqian; Fasce, Rodrigo A.; Fernández, Jorge; Mora, Judith; Ramírez, Eugenio; Acevedo, Mónica L.; Valiente Echeverria, Fernando; Soto Rifo, Ricardo; Grifoni, Alba; Weiskopf, Daniela; Sette, Alessandro; Astudillo Paredes, Patricio Andrés; Le Corre Pérez, Monique Nicole; Abarca Villaseca, Katia; Perret Pérez, Cecilia; González Muñoz, Pablo Alberto; Soto Ramírez, Jorge Andrés; Bueno Ramírez, Susan; Kalergis, Alexis M.
    Background: Vaccine effectiveness against SARS-CoV-2 infection has been somewhat limited due to the widespread dissemination of the Omicron variant, its subvariants, and the immune response dynamics of the naturally infected with the virus. Methods: Twelve subjects between 3-17 years old (yo), vaccinated with two doses of CoronaVac®, were followed and diagnosed as breakthrough cases starting 14 days after receiving the second dose. Total IgGs against different SARS-CoV-2 proteins and the neutralizing capacity of these antibodies after infection were measured in plasma. The activation of CD4+ and CD8+ T cells was evaluated in peripheral blood mononuclear cells stimulated with peptides derived from the proteins from the wild-type (WT) virus and Omicron subvariants by flow cytometry, as well as different cytokines secretion by a Multiplex assay. Results: 2 to 8 weeks post-infection, compared to 4 weeks after 2nd dose of vaccine, there was a 146.5-fold increase in neutralizing antibody titers against Omicron and a 38.7-fold increase against WT SARS-CoV-2. Subjects showed an increase in total IgG levels against the S1, N, M, and NSP8 proteins of the WT virus. Activated CD4+ T cells showed a significant increase in response to the BA.2 subvariant (p<0.001). Finally, the secretion of IL-2 and IFN-γ cytokines showed a discreet decrease trend after infection in some subjects. Conclusion: SARS-CoV-2 infection in the pediatric population vaccinated with an inactivated SARS-CoV-2 vaccine produced an increase in neutralizing antibodies against Omicron and increased specific IgG antibodies for different SARS-CoV-2 proteins. CD4+ T cell activation was also increased, suggesting a conserved cellular response against the Omicron subvariants, whereas Th1-type cytokine secretion tended to decrease. Clinical Trial Registration: clinicaltrials.gov #NCT04992260
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    Inicio tardío de programas de atención temprana en niños y niñas con síndrome de down
    (2021) Fredes Araya, Danys Camila; Astudillo Paredes, Patricio Andrés; Lizama Calvo, Macarena
    La atención temprana (AT) es una intervención clave en la vida de niños y niñas con síndrome de Down (NNcSD). Iniciarla antes de los 60 días de vida (ddv) tiene mejores resultados en el desarrollo futuro. Objetivo: Evaluar los factores que retrasan el inicio de la AT en NNcSD. Sujetos y Método: Participaron padres/madres de NNcSD que asistieron a programas de AT durante su primer año de vida. Se registraron factores sociales, familiares y de salud relacionados al momento de inicio de la AT y se compararon de acuerdo al periodo de inicio de la AT, antes vs después de 60ddv. Para el análisis de variables categóricas se usó test exacto de Fisher y para la asociación entre variables numéricas test de t student para muestras independientes. Resultados: Se analizaron 125 cuestionarios. El 51,2% inició AT después de los 60ddv, de ellos, el 25% después de 6 meses. El inicio tardío de AT se asoció a hospitalización antes de los 3 meses de edad (OR = 2,5), estadías hospitalarias largas (OR 2,4), menor nivel educativo del padre (OR = 4,7) y de la madre (OR 3,4), nacimiento en sistema público (OR = 11,8) y acceso a centros gratuitos de AT (OR = 2,4). El nivel socioeconómico alto fue el único factor protector (OR = 0,4) para inicio precoz. Conclusiones: Más del 50% de los NNcSD inicia tardíamente programas de AT, principalmente por factores de salud y socioeconómicos. Esto se asoció a hospitalización precoz, prolongadas estadías intrahospitalarias y nivel socioeconómico. Es urgente destinar recursos y generar políticas públicas que permitan un acceso garantizado a programas de AT.