Browsing by Author "Bustos, Paula"
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- ItemClinical and pulmonary function analysis in long-COVID revealed that long-term pulmonary dysfunction is associated with vascular inflammation pathways and metabolic syndrome(FRONTIERS MEDIA SA, 2023) Sanhueza, Sergio; Vidal, Mabel A.; Hernandez, Mauricio A.; Henriquez-Beltran, Mario E.; Cabrera, Camilo; Quiroga, Romina; Antilef, Barbara E.; Aguilar, Kevin P.; Castillo, Daniela A.; Llerena, Faryd J.; Figueroa, Marco Fraga; Nazal, Mauricio; Castro, Eritson; Lagos, Paola; Moreno, Alexa; Lastra, Jaime J.; Gajardo, Jorge; Garces, Pamela; Riffo, Benilde; Buchert, Jorge; Sanhueza, Rocio; Ormazaba, Valeska; Saldivia, Pablo; Vargas, Cristian; Nourdin, Guillermo; Koch, Elard; Zuniga, Felipe A.; Lamperti, Liliana; Bustos, Paula; Guzman-Gutierrez, Enrique; Tapia, Claudio A.; Ferrada, Luciano; Cerda, Gustavo; Woehlbier, Ute; Riquelme, Marcelo; Yuseff, Maria Isabel; Ramirez, Braulio A. Munoz; Lombardi, Giovanna; De Gonzalo-Calvo, David; Salomon, Carlos; Verdugo, Ricardo A.; Quinones, Luis A.; Colombo, Alicia; Barria, Maria I.; Labarca, Gonzalo; Nova-Lamperti, EstefaniaIntroduction: Long-term pulmonary dysfunction (L-TPD) is one of the most critical manifestations of long-COVID. This lung affection has been associated with disease severity during the acute phase and the presence of previous comorbidities, however, the clinical manifestations, the concomitant consequences and the molecular pathways supporting this clinical condition remain unknown. The aim of this study was to identify and characterize L-TPD in patients with long-COVID and elucidate the main pathways and long-term consequences attributed to this condition by analyzing clinical parameters and functional tests supported by machine learning and serum proteome profiling. Methods: Patients with L-TPD were classified according to the results of their computer-tomography (CT) scan and diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide adjusted for hemoglobin (DLCOc) tests at 4 and 12-months post-infection. Results: Regarding the acute phase, our data showed that L-TPD was favored in elderly patients with hypertension or insulin resistance, supported by pathways associated with vascular inflammation and chemotaxis of phagocytes, according to computer proteomics. Then, at 4-months post-infection, clinical and functional tests revealed that L-TPD patients exhibited a restrictive lung condition, impaired aerobic capacity and reduced muscular strength. At this time point, high circulating levels of platelets and CXCL9, and an inhibited FCgamma-receptor-mediated-phagocytosis due to reduced Fc gamma RIII (CD16) expression in CD14+ monocytes was observed in patients with L-TPD. Finally, 1-year post infection, patients with L-TPD worsened metabolic syndrome and augmented body mass index in comparison with other patient groups. Discussion: Overall, our data demonstrated that CT scan and DLCOc identified patients with L-TPD after COVID-19. This condition was associated with vascular inflammation and impair phagocytosis of virus-antibody immune complexes by reduced Fc gamma RIII expression. In addition, we conclude that COVID-19 survivors required a personalized follow-up and adequate intervention to reduce long-term sequelae and the appearance of further metabolic diseases.
- ItemHypersensitivity reactions to measles-mumps-rubella vaccine in patients with IgE-mediated cow's milk allergy(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, 2020) Piñones, Mervin; Landaeta, María; Bustos, Paula; Toche, Paola; Morales, Pamela; Escobar, Carola; Borzutzky Schachter, Arturo; Hoyos-Bachiloglu, Rodrigo
- ItemInmunodeficiencia combinada severa, reporte de pacientes chilenos diagnosticados durante el período 1999-2020(2020) Hoyos-Bachiloglu, Rodrigo; Rojas, Jorge; Borzutzky Schachter, Arturo; Hernández, Pamela; Vinet, Ana María; Bustos, Paula; Fernández, Fabiola; Lagos, Macarena; Strickler, Alexis; Marinovic, María Angélica; Casado, Cristina; Poli, María Cecilia; King, AlejandraLa inmunodeficiencia combinada severa (IDCS) corresponde a una de las formas más graves de inmunodeficiencia primaria, existiendo escasos datos nacionales sobre ésta. Objetivo: describir la epidemiología, complicaciones, pronóstico y uso de la vacuna BCG en pacientes chilenos con IDCS. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados con IDCS entre los años 1999 y 2020 por médicos inmunólogos a lo largo de Chile. El diagnóstico de IDCS se realizó conforme a los criterios propuestos por Shearer: linfocitos T (CD3+) < 300 células/µL y proliferación 10% del límite de normalidad en respuesta a fitohemaglutinina o presencia de linfocitos T de origen materno. Se obtuvieron de la ficha clínica los datos correspondientes a: sexo, edad al diagnóstico, consanguinidad, región de origen, subpoblaciones linfocitarias, diagnóstico genético, complicaciones infecciosas y no infecciosas, vacunación BCG y sus complicaciones, edad de derivación al centro de TPH y causa de mortalidad no relacionada al TPH. Resultados: se diagnosticaron 25 casos de IDCS en 22 familias entre los años 1999-2020. 78% varones, la edad media a la primera manifestación fue 2.3 meses (0-7), mientras que la edad media al diagnóstico fue de 3.4 meses (0- 7). Un 16% de los casos tenía un antecedente familiar de IDCS. Un 40% de los casos fueron diagnosticados en la Región Metropolitana. El inmunofenotipo más frecuente fue T-B-NK+ (48%). Se realizaron estudios genéticos en 69,5% de los casos, siendo los defectos genéticos en RAG2 (39%) la causa más frecuente. Un 88% de los casos recibió la vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG) previo al diagnóstico, incluidos 2 pacientes con historia familiar positiva, 36% de los vacunados experimentó complicaciones de la BCG. La edad media a la derivación a trasplante fue de 7,4 meses (5-16). De los 25 pacientes, 11 fallecieron previo a la derivación a un centro de trasplante. Conclusión: En Chile existe un retraso clínicamente significativo entre las primeras manifestaciones y el diagnóstico de IDCS, así como un importante retraso en la derivación a centros de trasplante. La mayoría de los pacientes con IDCS reciben la vacuna BCG, pese a tener antecedentes familiares, y experimentan frecuentemente complicaciones de la vacuna.