Browsing by Author "Corsi Sotelo, Oscar Felipe"

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    Association between public health policies on alcohol and worldwide cancer, liver disease and cardiovascular disease outcomes
    (Elsevier B.V., 2023) Diaz Piga, Luis Antonio; Fuentes, López Eduardo; Idalsoaga Ferrer, Francisco Javier; Ayares Campos, Gustavo Ignacio; Corsi Sotelo, Oscar Felipe; Arnold Alvarez, Jorge Ignacio; Cannistra Cadiz, Macarena Rossella; Vio Quiroz, Danae Fernanda; Marquez Lomas, Andrea; Ramirez Cadiz, Carolina Andrea; Medel Salas, María Paz; Hernández Tejero, María; Ferreccio Readi, Fresia Catterina; Lazo Bravo, Mariana Carolina; Roblero Cum, Juan Pablo; Cotter, Thomas G.; Kulkarni ,Anand V.; Kim, Won; Brahmania, Mayur; Louvet, Alexandre; Tapper, Elliot B.; Dunn, Winston; Simonetto, Douglas; Shah, Vijay H.; Kamath, Patrick S.; Lazarus, Jeffrey V.; Singal, Ashwabi K.; Bataller, Ramón; Arrese Jimenez, Marco Antonio; Arab Verdugo, Juan Pablo
    © 2023 The Author(s)Background & Aims: The long-term impact of alcohol-related public health policies (PHPs) on disease burden is unclear. We aimed to assess the association between alcohol-related PHPs and alcohol-related health consequences. Methods: We conducted an ecological multi-national study including 169 countries. We collected data on alcohol-related PHPs from the WHO Global Information System of Alcohol and Health 2010. Data on alcohol-related health consequences between 2010–2019 were obtained from the Global Burden of Disease database. We classified PHPs into five items, including criteria for low, moderate, and strong PHP establishment. We estimated an alcohol preparedness index (API) using multiple correspondence analysis (0 lowest and 100 highest establishment). We estimated an incidence rate ratio (IRR) for outcomes according to API using adjusted multilevel generalized linear models with a Poisson family distribution. Results: The median API in the 169 countries was 54 [IQR 34.9–76.8]. The API was inversely associated with alcohol use disorder (AUD) prevalence (IRR 0.13; 95% CI 0.03–0.60; p = 0.010), alcohol-associated liver disease (ALD) mortality (IRR 0.14; 95% CI 0.03–0.79; p = 0.025), mortality due to neoplasms (IRR 0.09; 95% CI 0.02–0.40; p = 0.002), alcohol-attributable hepatocellular carcinoma (HCC) (IRR 0.13; 95% CI 0.02–0.65; p = 0.014), and cardiovascular diseases (IRR 0.09; 95% CI 0.02–0.41; p = 0.002). The highest associations were observed in the Americas, Africa, and Europe. These associations became stronger over time, and AUD prevalence was significantly lower after 2 years, while ALD mortality and alcohol-attributable HCC incidence decreased after 4 and 8 years from baseline API assessment, respectively (p <0.05). Conclusions: The API is a valuable instrument to quantify the robustness of alcohol-related PHP establishment. Lower AUD prevalence and lower mortality related to ALD, neoplasms, alcohol-attributable HCC, and cardiovascular diseases were observed in countries with a higher API. Our results encourage the development and strengthening of alcohol-related policies worldwide. Impact and implications: We first developed an alcohol preparedness index, an instrument to assess the existence of alcohol-related public policies for each country. We then evaluated the long-term association of the country's alcohol preparedness index in 2010 with the burden of chronic liver disease, hepatocellular carcinoma, other neoplasms, and cardiovascular disease. The strengthening of alcohol-related public health policies could impact long-term mortality rates from cardiovascular disease, neoplasms, and liver disease. These conditions are the main contributors to the global burden of disease related to alcohol use. Over time, this association has not only persisted but also grown stronger. Our results expand the preliminary evidence regarding the importance of public health policies in controlling alcohol-related health consequences.
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    Estrategias para la prevención primaria y secundaria del cáncer gástrico: Consenso chileno de panel de expertos con técnica Delfi
    (2024) Corsi Sotelo, Oscar Felipe; Pizarro Rojas, Margarita Alicia; Rollán Rodríguez, Antonio; Silva Figueroa, Verónica; Araya Jofré, Raúl; Bufadel Godoy, María Ester; Cortés González, Pablo; González Donoso, Robinson; Fuentes López, Eduardo; Latorre Selvat, Gonzalo Ignacio; Medel Jara, Patricio Andrés; Reyes Placencia, Diego Armando; Pizarro Véliz, Mauricio; Garchitorena Marqués, María Jesus; Zegers Vial, María Trinidad; Crispi Galleguillos, Francisca; Espinoza, Manuel A.; Riquelme Pérez, Arnoldo Javier
    Introducción: El cáncer gástrico (CG) es la primera causa de muerte oncológica en Chile y la sexta en América Latina y el Caribe (LAC). Helicobacter pylori (H. pylori) es el principal carcinógeno gástrico y su tratamiento reduce la incidencia y mortalidad por CG. La endoscopia digestiva alta (EDA) permite la detección de condiciones premalignas y CG incipiente. No existen programas de búsqueda masiva de la infección por H. pylori ni cribado de las condiciones premalignas ni CG incipiente en LAC. El objetivo de este estudio es establecer recomendaciones para la prevención primaria y secundaria de CG en población asintomática de riesgo estándar en Chile. Métodos: Se realizaron dos talleres y un seminario sincrónicos con modalidad a distancia, con expertos chilenos. Se realizó un consenso por panel Delfi de 2 rondas hasta lograr>80% de acuerdo respecto a las estrategias de prevención primaria y secundaria propuestas para la población estratificada según grupos etarios. Resultados: Se realizaron 2 talleres y un seminario con participación de 10, 12 y 12 expertos, respectivamente. En el panel Delfi respondieron 25 de 37 (77,14%) y 28 de 52 expertos (53,85%). Para la población de 16-34 años no hubo consenso sobre testear y tratar de forma no invasiva para H. pylori y se descartó el uso de EDA. Entre 35-44 años se recomienda testear y tratar de forma no invasiva para H. pylori y evaluar posteriormente su erradicación con pruebas no invasivas (antígeno en deposiciones de H. pylori o prueba de aire espirado). En el grupo ≥45 años se recomienda una estrategia combinada mediante testear y tratar para H. pylori sumado a biomarcadores no invasivos (serología IgG contra H. pylori y pepsinógenos I y II séricos); luego un grupo seleccionado de sujetos, será derivado a EDA con biopsias gástricas (Protocolo Sydney), que serán utilizadas para estratificar riesgo según clasificación Operative Link for Gastritis Assessment (OLGA); cada 3 años en OLGA III-IV y cada 5 años en OLGA I-II.ConclusiónSe propone una estrategia de testear y tratar la infección por H. pylori (prevención primaria) en base a estudios no invasivos en la población de 35-44 años y una estrategia combinada (serología y EDA) en población ≥45 años (prevención primaria y secundaria). Estas estrategias son potencialmente aplicables por otros países de LAC.