Browsing by Author "Gana Ansaldo, Juan Cristóbal"
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- ItemAchieving the best bowel preparation for colonoscopy(2014) Parra Blanco, Adolfo; Ruiz, A.; Álvarez Lobos, Manuel; Amoros, A.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Ibáñez Lazo, Patricio Fernando; Ono, A.; Fujii, T.
- ItemAdaptation to the reality of Latin America of the NASPGHAN/ESPGHAN 2016 Guidelines on the Diagnosis, Prevention and Treatment of Helicobacter pylori Infection in Pediatrics(2020) Harris D., Paul R.; Calderon-Guerrero, O. G.; Vera Chamorro, J. F.; Lucero, Y.; Vasquez, M.; Ogata, S. K.; Angulo, D.; Madrazo, A.; Gonzales, J.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Rivero, A.
- ItemAngiogenesis and portal-systemic collaterals in portal hypertension(2016) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Serrano Berríos, Carolina Lourdes; Ling, S.
- ItemAsociación entre componentes del síndrome metabólico durante la infancia y grosor de la íntima-media carotidea en la adolescencia.(2020) Villarreal H., Grisell E.; Alberti R., Gigliola; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de MedicinaLa enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial y el reconocimiento del impacto de los factores predisponentes en etapas tempranas es fundamental para su prevención. El aumento del grosor de la íntima-media carotidea (GIMc) es un marcador del proceso aterosclerótico en un estadio temprano, subclínico y potencialmente reversible. Objetivo: Evaluar la asociación entre los componentes del síndrome metabólico (SM) durante la infancia y el GIMc medido en la adolescencia. Métodos: Estudio de cohorte que incluye 700 niños sanos, seguidos en forma seriada desde los 3-5 años, a quienes se les realizó medición ecográfica del GIMc a los 13-17 años de edad. La variable dependiente fue el GIMc y las independientes fueron índice de masa corporal (IMC) y circunferencia abdominal (CA), presión arterial, trigliceridemia, colesterolemia HDL, glicemia, HOMA-IR y la agrupación de componentes del SM durante la infancia. Los resultados fueron analizados mediante X2o T-student y Riesgo Relativo (RR) para medir fuerza de asociación, con significancia del 5%. Resultados: Se encontró asociación entre el GIMc aumentado en la adolescencia y el sobrepeso (RR 1.67, 1.14-2.46) y la obesidad (RR 2.39, 1.51-3.78) desde los 1-2 años, la CA desde los 5-6 años (RR 1.68, 1.01-2.79), el HOMA-IR alto desde los 7-8 años (RR 2.23, 1.15-4.32) y la agrupación de 2 componentes del SM desde los 11-12 años (RR 2.76, 1.57-4.84). Conclusión: El exceso de peso, la resistencia insulínica y la agrupación de componentes del SM durante la infancia se asocian con un inicio precoz del proceso aterosclerótico.
- ItemAsociación entre niveles séricos de bilirrubina, variantes genéticas en UGT1A1 e hígado graso no-alcohólico en adolescentes de la cohorte chilena “Estudio de crecimiento y obesidad”(2023) Galindo Muñoz, Karen Melissa; Santos Martín, José Luis; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de MedicinaIntroducción: La bilirrubina es una molécula resultante de la degradación del grupo hemo, y que es conjugada en el hígado con ácido glucurónico por la enzima UGT1A1 (uridina difosfato glucuroniltransferasa 1A1) dando lugar a bilirrubina conjugada. Junto al incremento de la prevalencia de obesidad a lo largo de la vida, se ha observado un avance en la frecuencia de acumulación de grasa intrahepática que progresa a enfermedad de hígado graso no alcohólico (HGNA), siendo ésta la primera causa de trasplante hepático en Chile en población adulta. Se ha observado que las personas con síndrome de Gilbert, caracterizado por mutaciones en UGT1A1 y niveles séricos de bilirrubina ligeramente elevados, podría mostrar una menor incidencia de hígado graso, en relación con personas con niveles de bilirrubina normales. Objetivo: Evaluar la asociación entre bilirrubina sérica y presencia de hígado graso no alcohólico en participantes del estudio chileno de crecimiento y obesidad (ECO), con un enfoque de randomización mendeliana usando genotipos UGT1A1 como variable instrumental. Metodología: Se analizaron 750 adolescentes participantes de la cohorte chilena ECO, con edad promedio de 15.4 ± 0.98 años, 51.6% mujeres. Un 9.6% de la muestra presenta diagnóstico de hígado graso evaluado mediante ultrasonografía. Además, se cuenta con mediciones antropométricas (IMC, presión arterial) y metabólicas (pruebas hepáticas). Se determinaron niveles séricos de bilirrubina total y directa. El genotipo UGT1A1 (rs6742078) se determinó mediante uso selectivo de información procedente del microarreglo genómico MEGA-Illumina. La asociación entre variables se evaluó mediante regresión lineal y regresión logística múltiple. Resultados: La asociación entre bilirrubina plasmática total e hígado graso resultó en una odds ratio significativo de 0.70 (IC 95%; 0.51 – 0.97; p=0.03). Sin embargo, la asociación entre genotipos rs6742078 de UGT1A1 e hígado graso resultó en una odds ratio no significativa de 1.41 para el genotipo GT (IC 95%: 0.77 – 2.59; P = 0.27) y 0.80 para el genotipo TT (IC 95%: 0.29 – 2.18; P = 0.66) (referencia: genotipo GG), tras ajuste por edad, sexo, índice de masa corporal y tres componentes principales de etnia. Conclusión: Existe una asociación significativa entre niveles de bilirrubina plasmáticos y presencia de hígado graso en adolescentes. Sin embargo, al análisis de randomización mendeliana con genotipos UGT1A1 no ha podido demostrar inequívocamente que esta asociación sea de tipo causal.
- ItemBanding ligation versus beta-blockers for primary prophylaxis of oesophageal variceal bleeding in children. Protocol(2013) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Cifuentes, Lorena; Cerda, Jaime; Villarroel del Pino, Luis A.; Rivera Cornejo, Marcela; Peña Villegas, Alfredo Javier
- ItemBanding ligation versus sclerotherapy for primary prophylaxis of oesophageal varices in children (Protocol)(2015) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Cifuentes, Lorena; Cerda, Jaime; Villarroel del Pino, Luis A.; Peña Villegas, Alfredo Javier; Torres Robles, R.
- ItemBanding ligation versus sham or no intervention for primary prophylaxis of oesophageal variceal bleeding in children(2015) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Cifuentes, Lorena; Cerda, Jaime; Villarroel del Pino, Luis A.; Peña Villegas, Alfredo Javier; Rivera Cornejo, M.
- ItemBeta-blockers versus placebo or no intervention for primary prophylaxis of oesophageal varices in children(2015) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Cifuentes, Lorena; Cerda, Jaime; Villarroel del Pino, Luis A.; Peña Villegas, Alfredo Javier; Torres‐Robles, Romina
- ItemBile acids for cholelithiasis(2018) Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Gattini Valdés, Daniela Cecilia; Villarroel del Pino, Luis A.; Larraín Castellón, Sebastián; Yap, Jason
- ItemCapsule endoscopy for the diagnosis of oesophageal varices in people with chronic liver disease or portal vein thrombosis(2014) Colli, A.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Turner, D.; Yap, J.; Adams Webber, T.; Ling, S. C.; Casazza, G.
- ItemChildhood obesity: a risk factor for non-alcoholic fatty liver disease in adolescence(2019) Cuzmar Benítez, Valeria; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Alberti, Gigliola; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de MedicinaNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), defined as fat accumulation >5% in hepatocytes, may progress to fibrosis or cirrhosis later in life. NAFLD prevalence in adolescents has increased significantly in direct relation with obesity prevalence. Objective: To identify anthropometric variables during the first 10 years of life associated to the risk of developing NAFLD in adolescence. Methods: Longitudinal cohort study 'Growth and Obesity Chilean Cohort Study' (GOCS) consisting of 513 children born in 2002-2003, with yearly anthropometric data collected over a 10 year period. The presence of intra-hepatic fat in the livers of subjects 14-16 years of age was determined using abdominal ultrasound. In addition, elastography was performed on all participants with ultrasound evidence of NAFLD. Results: 9.7% of the participants presented findings compatible with NAFLD. After 2 years of age, obesity significantly and progressively increased the probability of NAFLD occurrence in adolescence. Obesity at 5 years of age was associated with the highest OR for NAFLD, reaching values of 8.91 (95% CI 3.03-16.11). Among participants with NAFLD, those with altered liver elasticity (≥7 Kpa) had greater weight, BMI z-score, waist and hip circumference and altered liver enzymes (p<0.05). Conclusion: The risk of developing NAFLD in adolescence increases progressively with early obesity starting at age 2 years.
- ItemClusters of Autoimmune Diseases in Children and the Role of PTPN22 C1858T Gene Polymorphism in Pediatric Polyautoimmunity(2014) Borzutzky Schachter, Arturo; Seiltgens, Cristián; Iruretagoyena B., Mirentxu; Cristi, Francisca; Ponce, María Jesús ; Melendez, Patricia; Martínez Aguayo, Alejandro; Hodgson Bunster, María Isabel; Talesnik Guendelman, Eduardo; Riera Cassorla, Francisca Paz; Méndez, Cecilia; Harris D., Paul R.; García Bruce, Hernán; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Godoy, Claudia; Cattani Ortega, AndreínaBackground/Purpose:Autoimmune diseases (AIDs) have familial aggregation and frequently share a common genetic background, but few studies have evaluated autoimmune clusters in children with AIDs and their families. Children with more than one AID (pediatric polyautoimmunity) may have a stronger genetic component than children with a single AID. The objectives of this study were to identify clusters of AIDs in children and their first-degree relatives and to evaluate the association of PTPN22 C1858T gene polymorphism with pediatric polyautoimmunity.Methods:A cross-sectional study was performed in subjects with an AID of pediatric onset (<18 years)recruited at Pediatric Rheumatology, Endocrinology and Gastroenterology Clinics at the Health Network of the Pontificia Universidad Católica de Chile School of Medicine. Clusters of AIDs were identified by K-means cluster analysis. The PTPN22 C1858T gene polymorphism was determined by RT-PCR in subjects with pediatric polyautoimmunity and in subjects with three common AIDs: juvenile idiopathic arthritis (JIA), autoimmune thyroid disease (AITD), and type I diabetes (T1D).Results:191 subjects with pediatric AIDs were included, of which 45 (24%) had polyautoimmunity. Mean age was 12.1 years (range 1–19) and 68% were female. Most frequent AIDs were JIA (36%), AITD (25%), T1D (19%), uveitis (8%), celiac disease (6%), and vitiligo (6%). 59% of subjects with pediatric autoimmunity had first-degree relatives with an AID. Five clusters of AID were identified in families of children with autoimmunity (Table 1). Among the 45 subjects with pediatric polyautoimmunity, four clusters of AIDs were identified (Table 2). Genomic DNA from 128 subjects was evaluated for PTPN22 C1858T gene polymorphism revealing common homozygosity (C/C) in 85.2%, heterozygosity (C/T) in 13.3%, and rare homozygosity (T/T) in 1.6 %, in equilibrium with Hardy Weinberg equation (P = 0.4). 26% of polyautoimmune subjects had the T allele in contrast with 11% of monoautoimmune subjects (P = 0.04). No significant difference was found in the age of onset of autoimmunity between mono and polyautoimmune subjects (P = 0.44) or between subjects with C/C genotype vs. C/T and T/T genotypes (P = 0.81).
- ItemColedococele : Caso diagnosticado por resonancia magnética(2020) Calderón H., Miguel; Abarzúa V., Jaime; Quiroga G., Cosme; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; De Barbieri Magnone, Florencia Beatriz
- ItemCongenital Portosystemic Shunt : Characterization of A Multisystem Disease(2013) Sokollik, Christiane; Bandsma, Robert H. J.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Van Den Heuvel, Meta; Ling, Simon C.
- ItemCurrent situation of pediatric liver transplantation in Chile : Inequities associated with the MELD/PELD prioritization system(2020) Diaz Piga, Luis Antonio; López, M.; Sin, P.; Wolff, R.; Buckel, Erwin; Pattillo Silva, Juan Carlos; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Guerra, Juan Francisco; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; González, G.; Muñoz, M. P.; Uribe, M.; Ananias, Á.; Bezama, I.; Zañartu, N.; Innocenti, F.; Elgueta S.
- ItemCurvas manométricas rectales en niños. Estudio promano fase I(2009) Jaime Méndez, María Francisca; Saavedra Gutierrez, Silvana Jeanette; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Larraín B., Francisco J.; Harris D., Paul R.Propósito del estudio: Evaluar el rol de la manometría rectoanal (MRA) y establecer valores de normalidad en un grupo de niños referidos por desórdenes de defecación. Pacientes y Métodos: Revisión retrospectiva de MRA efectuadas durante un período de 8 años. Resultados: Se analizaron los resultados obtenidos de 789 niños (52,6% hombres). Éstos se clasificaron en cuatro grupos según resultado de la MRA como "Grupo control" (CL), "Grupo con probable megarrecto" (PMG), "Grupo con anormalidades de la inervación intrínseca" (All) y "Grupo con anormalidades de la inervación extrínseca" (ALE). Setenta y nueve porciento de los pacientes fueron referidos para evaluación de constipación crónica y 10% por sospecha de anormalidades de inervación intrínseca; en 94% y 83% de ellos respectivamente, la MRA descartó causas orgánicas. Los niños se distribuyeron en: CL (48,0%), PMG (42,6%), All (7,5%) y AIE (1,5%). El grupo CL y PMG mostraron diferencias edad-dependiente en algunos parámetros manométricos. Además se encontró diferencias en parámetros manométricos entre CL, PMG, All y AIE. Conclusiones: La principal indicación de MRA fue para estudio de constipación crónica, siendo las alteraciones orgánicas confirmadas sólo en un bajo porcentaje. Se describió cuatro patrones diferentes en 789 pacientes referidos para evaluación de dificultades en la defecación.
- ItemDietary and Nutritional Interventions in Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Pediatrics(2023) Farías, Camila; Cisternas, Camila; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Alberti, Gigliola; Echeverría González, Francisca Cecilia; Videla, Luis A.; Mercado, Lorena; Muñoz, Yasna; Valenzuela, RodrigoNonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is pediatrics’ most common chronic liver disease. The incidence is high in children and adolescents with obesity, which is associated with an increased risk of disease progression. Currently, there is no effective drug therapy in pediatrics; therefore, lifestyle interventions remain the first line of treatment. This review aims to present an updated compilation of the scientific evidence for treating this pathology, including lifestyle modifications, such as exercise and dietary changes, highlighting specific nutritional strategies. The bibliographic review was carried out in different databases, including studies within the pediatric population where dietary and/or nutritional interventions were used to treat NAFLD. Main interventions include diets low in carbohydrates, free sugars, fructose, and lipids, in addition to healthy eating patterns and possible nutritional interventions with n-3 polyunsaturated fatty acids (EPA and DHA), amino acids (cysteine, L-carnitine), cysteamine, vitamins, and probiotics (one strain or multi-strain). Lifestyle changes remain the main recommendation for children with NAFLD. Nevertheless, more studies are required to elucidate the effectiveness of specific nutrients and bioactive compounds in this population.
- ItemEarly endoscopic, laboratory and clinical predictors of poor disease course in paediatric ulcerative colitis(2015) Schechter, A.; Griffiths, C.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Shaoul, R.; Shamir, R.; Shteyer, E.; Bdolah, T.; Ledder, O.; Turner, D.
- ItemEnfrentamiento de pacientes pediátricos con várices esofágicas(2016) Verdaguer, S.; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal