Browsing by Author "Muñoz, Paulina"

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    Adaptación cultural y validación del instrumento de Autoeficacia para el manejo de enfermedades crónicas en población chilena
    (2023) Campos Romero, Solange; Lucchini Raies, Camila; Rodríguez, Cecilia; Muñoz, Paulina; Márquez Doren, Francisca; Bustamante Troncoso, Claudia Raquel
    Objetivo: Adaptar y validar la versión en español latino del Self-Efficacy to Manage Chronic Disease (SEMCD-S) para la población chilena. Material y Métodos: Se realizaron 21 entrevistas cognitivas individuales a personas adultas con enfermedades crónicas diagnosticadas, comparando la comprensión del SEMCD-S con la adaptación chilena (SEMCD-S-Ch) mediante las técnicas de indagación y parafraseo. Posteriormente, se reclutaron 144 personas adultas con enfermedades crónicas diagnosticadas y bajo control en tres centros de salud familiar en la Florida y La Pintana. A estos participantes se les admi- nistró el SEMCD-S-Ch en el reclutamiento, a las seis semanas, y a los cuatro meses después. Se condujo un análisis factorial exploratorio (AFE), se calculó la consistencia interna del instrumento, y se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) para validar los hallazgos del AFE. Resultados principales: El proceso de adaptación incorporó cambios en el estilo de redacción y en algunos términos usados en el SEMCD-S, mejorando la comprensión del instrumento. En las pruebas psicométricas del SEMCD-S-Ch, el AFE identi- ficó una solución de un solo factor, la consistencia interna en cada una de las administraciones fue muy buena (α entre 0,849 a 0,878), y el AFC confirmó la estructura unidimensional de manera relativamente adecuada. Conclusiones: El SEMCD-S-Ch es comprensible, confiable, y útil para una evaluación breve y competente de la autoeficacia en personas con enfermedades crónicas que se encuentran bajo control en la atención primaria de salud.
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    Evaluation of the implementation progress through key performance indicators in a new multimorbidity patient-centered care model in Chile
    (2023) Varela, Teresita; Zamorano Pichard, Paula Francisca; Muñoz, Paulina; Rain, Carolina; Irazoqui, Esteban; Sapag Muñoz de la Peña, Jaime; Tellez, Alvaro
    Abstract Background Complex health interventions involve deep organizational, structural, and cultural changes that challenge health teams and decision-makers. The explosion of chronic diseases has made the multimorbidity approach a global priority. The Centro de Innovación en Salud ANCORA UC implemented a Multimorbidity Patient-Centered Care Model in the Chilean public health system. Objective This study aims to evaluate the progress of the implementation of the Multimorbidity Patient-Centered Care Model in seven primary care centers through key performance indicators. Methods a set of indicators was designed to evaluate change management, operations, installation of new roles, and services and activities of the intervention strategy of the model. Key performance indicators were identified to monitor the implementation progress on minimal components for the model’s sustainability. Each item was assigned against an expected minimum score of 67% of progress from the overall score. They were monitored twice in seven primary health centers in 2019 and 2020, which intervened 22,642 patients with the intervention. Results The results showed that six of the seven primary care centers reached the minimum implementation threshold. The main advances were in operational conditions, and those with minor progress in implementation were the clinical services. Population size, organization, coordination of the health care teams, additional training, and decision-makers support were key factors that determined the degree of progress in a complex intervention. Conclusion It was possible to measure the progression of the implementation of a complex intervention through key performance indicators delivering relevant information for decision-makers that pursue a successful and faithful implementation. This study provides a valuable tool for the national scale-up of a similar model started in Chile by the Ministry of Health and other countries.