Experiencias adversas en la niñez: consecuencias en la salud mental y comportamientos de riesgo en mujeres y hombres de Chile
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2021
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Las Experiencias Adversas en la Niñez (ACEs) han sido reconocidas internacionalmente como una de las fuentes de estrés más intensas y frecuentes a la que niños y niñas se ven expuestos tempranamente en la vida, e influyen de forma considerable en la salud mental y física, así como también, en comportamientos de riesgo para la salud en la edad adulta (Felitti et al., 1998; Toth et al., 2013; WHO, 2018). El presente trabajo de Grado tiene por objetivo dar cuenta de la prevalencia de las Experiencias Adversas en la Niñez en una población de adultos chilenos (n=200), y analizar la asociación entre estas y las consecuencias a nivel de salud mental y comportamientos de riesgo, evaluando diferencias entre hombres y mujeres.
Se hace uso de los datos secundarios del Piloto de la Encuesta Nacional de Adversidad y Abuso sexual en la niñez (2020) de Centro CUIDA UC, compuesta por el Adverse Childhood Experiences International Questionnaire [ACE-IQ] (Adaptado) que busca medir 13 tipos de ACEs, incluyendo: abuso físico, emocional y sexual, negligencia física y emocional, violencia contra algún miembro del hogar, ausencia, separación o divorcio de los padres, problemas de consumo dentro del hogar, encarcelamiento de algún miembro del hogar, haber vivido con alguien con problemas de salud mental severos, violencia comunitaria, haber sido víctima de bullying y violencia colectiva. Se utilizan los módulos de abuso sexual, ítems socio demográficos y un módulo de adversidades tardías para recolectar los datos acerca de problemas de salud mental, consumo de alcohol y/ o sustancias, comportamientos delictuales y violencia intrafamiliar (VIF). Se calcula el puntaje total ACE (de 0-13) para analizar las relaciones entre este y las consecuencias a nivel de salud mental y comportamientos de riesgo para la salud. Se utilizan modelos de regresión de Poisson y modelos de regresión logísticos con el objetivo de predecir los problemas de salud mental, consumo, comportamientos delictuales y VIF en función de la vivencia de ACEs.
Los principales resultados dan cuenta de una alta prevalencia de experiencias adversas en la niñez, sin encontrar diferencias significativas entre hombres y mujeres, destacando que la experiencia de mayor prevalencia es la de violencia comunitaria. En cuanto a la frecuencia de los diferentes tipos de ACEs no existen diferencias significativas de sexo, con excepción de la experiencia de abuso sexual, la cual es significativamente mayor en mujeres. Se hallan asociaciones significativas de tamaño bajo a moderado entre los diferentes tipos de ACEs y los problemas de salud mental, problemas de consumo, comportamientos delictuales y VIF, encontrando diferencias entre hombres y mujeres. Existen correlaciones significativas entre el puntaje ACE y las consecuencias a nivel de salud mental, consumo, comportamientos delictuales y VIF en hombres y mujeres. Por último, se destaca que las ACEs tienen un efecto predictor sobre todas las variables mencionadas, observando diferencias en hombres y mujeres. Finalmente se discute sobre las implicancias de estos hallazgos y la importancia de que futuras investigaciones profundicen en el efecto de las ACEs sobre la salud física y mental, poniendo énfasis en la intervención y prevención.
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Tesis (Magíster en Psicología Clínica)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2021