Infarto perioperatorio en cirugía no-cardíaca y dexmedetomidina

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dc.contributor.authorIbacache Figueroa, Mauricio Enrique
dc.contributor.authorPedrozo, Z.
dc.contributor.authorFernández, C.
dc.contributor.authorSánchez, G.
dc.contributor.authorLavandero, S.
dc.date.accessioned2020-01-12T03:01:51Z
dc.date.available2020-01-12T03:01:51Z
dc.date.issued2010
dc.description.abstractLa patología cardiovascular es la primera causa de muerte en Chile y en el mundo. Desde el punto de vista quirúrgico, anestesiólogos y cirujanos enfrentan más frecuentemente pacientes mayores con patología cardiovascular. La incidencia de isquemia miocárdica en pacientes de alto riesgo, sometidos a cirugía no-cardíaca, es cercana al 40% durante el perioperatorio. La incidencia de infarto miocárdico y muerte en cirugía no-cardíaca, oscila entre 1 y 5%. Existe una estrecha relación entre los eventos isquémicos perioperatorios y el aumento de la morbimortalidad cardiovascular. Por este motivo, se han desarrollado medidas terapéuticas orientadas a disminuir la incidencia de isquemia perioperatoria y aminorar el daño asociado a ella. La adecuada identificación de pacientes de riesgo, la optimización del tratamiento médico de patologías asociadas y el uso de fármacos cardioprotectores durante el perioperatorio, han mostrado disminuir la incidencia de complicaciones cardíacas. Dexmedetomidina es un agonista á2-adrenérgico de uso frecuente en anestesia. La evidencia sugiere que posee propiedades cardioprotectoras que podrían beneficiar a pacientes quirúrgicos de alto riesgo cardiovascular. La cardioprotección conferida por dexmedetomidina estaría mediada por la modulación del sistema nervioso autónomo. La disminución de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial observada durante su uso, evitarían el desbalance entre aporte y demanda de oxígeno miocárdico y atenuarían el estrés sobre placas ateromatosas inestables. Hasta este momento se desconoce si dexmedetomidina produce precondicionamiento cardíaco y si activa vías transduccionales asociadas a cardioprotección. Frente a la actual realidad epidemiológica en Chile y el mundo, es importante estudiar y definir, cuales son los fármacos de uso frecuente en anestesia con capacidad cardloprotectora y los mecanismos Involucrados en esta protección. Sería Interesante lograr dicha definición respecto del uso perloperatorlo de dexmedetomidina.
dc.format.extent17 páginas
dc.fuente.origenFacultad de Medicina
dc.identifier.doi10.4067/S0718-85602010000100011
dc.identifier.issn0718-8560
dc.identifier.urihttps://repositorio.uc.cl/handle/11534/27298
dc.issue.numeroNo. 1
dc.language.isoes
dc.nota.accesoContenido completo
dc.pagina.final116
dc.pagina.inicio100
dc.revistaRevista chilena de cardiologíaes_ES
dc.rightsacceso abierto
dc.subjectperioperative ischemiaes_ES
dc.subjectadrenergic agonistes_ES
dc.subjectcardioprotectiones_ES
dc.subjectdexmedetomidinees_ES
dc.subjectMyocardial infarctiones_ES
dc.subjectbeta-adrenergic receptores_ES
dc.subjectCardiac & Cardiovascular Systemses_ES
dc.subject.ddc610
dc.subject.deweyMedicina y saludes_ES
dc.titleInfarto perioperatorio en cirugía no-cardíaca y dexmedetomidinaes_ES
dc.typeartículo de revisión
dc.volumenVol. 29
sipa.codpersvinculados817
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Infarto perioperatorio en cirugía no-cardíaca y dexmedetomidina.pdf
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