Cálculo de los Días de Terapia Antimicrobiana (DOT) en Cuidados Intensivos Pediátricos: una propuesta de metodología basada en el sistema informático de dispensación de medicamentos
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2023
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Introducción: El método recomendado para la medición de
consumo de antimicrobianos (AMB) en pediatría es el cálculo del
indicador Días de Terapia estandarizado por ocupación (DOT-std).
Sin embargo, en hospitales que no cuentan con fichas electrónicas,
obtener el numerador de los días de terapia (DOT) requiere revisión
directa de las indicaciones del paciente, dificultando su aplicabilidad.
Objetivos: Validar el sistema de registros electrónicos de dispensación
de medicamentos desde farmacia como fuente para el cálculo de DOT
y DOT-std en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP).
Materiales y Métodos: Se revisaron las prescripciones de AMB desde
la ficha clínica (método manual) y se compararon con los registros
de dispensación de AMB a la UCIP (método informático) obtenidos
del sistema de medicamentos de farmacia. Se evaluó la concordancia
entre los DOT obtenidos mediante el Coeficiente de Correlación Intraclase.
Resultados: Los AMB más utilizados fueron vancomicina,
meropenem y piperacilina/tazobactam. En 9 de 12 AMB se encontró
concordancia significativa entre ambos métodos. Conclusiones: Tras
un proceso de validación local, los registros del sistema informático
de dispensación de medicamentos desde farmacia podrían utilizarse
para el cálculo de DOT en pediatría en hospitales que no cuenten con
una ficha electrónica que permita su cálculo directo.
Description
Keywords
Consumo de antimicrobianos, Consumo de antibióticos, Días de Terapia, Dosis Diaria Definida, Programas de Optimización de Uso de Antimicrobianos, Resistencia bacteriana