Prevalencia de síndrome metabólico en población adulta chilena clasificada según el riesgo de síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño : datos de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017
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2020
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Abstract
Antecedentes: El Síndrome Metabólico (SM) se ha convertido en un problema de salud pública debido a su asociación a mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es una enfermedad respiratoria común y subdiagnosticada que comparte factores de riesgo con el SM.
Objetivo: Examinar la asociación entre SM y SAHOS en la población adulta chilena seleccionada de la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2016-2017).
Sujetos y Método: Estudio transversal analítico que midió las variables clínicas, antropométricas y exámenes de laboratorio en 3.677 sujetos mayores de 15 años residentes en las diferentes áreas geográficas del país. Se definió la presencia de SM según los criterios de la International Diabetes Federation (IDF) 2005. Se emplearon las variables del Cuestionario de Berlín para estimar el riesgo de SAHOS en la población. Evaluamos la prevalencia de SM según el riesgo de SAHOS de la población, las variables del SM asociadas con mayor fuerza a riesgo alto de SAHOS, el área bajo la curva receptor operador de los principales predictores clínicos y metabólicos, su sensibilidad, especificidad y valores predictivos.
Resultados: Existe una elevada prevalencia de SM (45%) y riesgo elevado de SAHOS (42%) en la población chilena. Los individuos con riesgo elevado de SAHOS presentaron una prevalencia más alta de SM (61%) en comparación con el grupo de riesgo bajo de SAHOS (34%). Además, la circunferencia de cintura (CC) elevada y glicemia de ayuno elevada, se asociaron fuertemente con el riesgo de SAHOS. En el análisis multivariado las variables asociadas al riesgo de SAHOS fueron la edad, consumo de tabaco, circunferencia de cintura, sueño poco reparador, somnolencia diurna excesiva, uso de hipnóticos, antecedente de depresión, hipercolesterolemia y SM. En la categoría de riesgo elevado de SAHOS, los predictores clínicos y de laboratorio más sensibles fueron la CC y SM y los más específicos fueron la glicemia y triglicéridos séricos elevados.
Conclusión: Se demostró la asociación entre SM y riesgo elevado de SAHOS. El SM en conjunto y cada variable por separado permitió predecir el riesgo de SAHOS de la población.
Description
Tesis (Magíster en Nutrición)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2020